广州粤波医院耳科李全义:耳鸣、耳聋、眩晕有什么关系?
耳鸣、耳聋、眩晕
耳鸣近年来渐渐年轻化
不少患者耳鸣时
听不清、晕眩的症状
这三个症状是不是有什么关系?
要看什么科的医生?
耳鸣、耳聋、眩晕是耳科常见的三大症状
它们存在明显差别
但彼此又有密切的关系
耳聋和眩晕本身也属于体征范畴
可以使用仪器检测耳聋和眩晕存在的病因
而耳鸣的严重程度只能靠患者主诉
无法像耳聋与眩晕通过仪器
直接确定严重程度
只能通过专业的耳科医生
通过耳神经的各项数据进行分析
耳鸣、耳聋和眩晕的关系
三者关系密不可分:耳鸣伴随着听觉通路的病变,大部分耳鸣都伴有耳聋,都与听觉系统相关。决定眩晕的是前庭系统,又与听觉系统关系紧密,解剖上几乎算是一个器官,共享一条与中枢交流的通路,共享一根内听动脉,因此引起眩晕的疾病也可能是耳鸣的原因。因此检查耳鸣时对前庭系统的检查和耳神经的检查后综合考虑很有必要!
三者之间存在相互作用:耳鸣产生的原因,是与不被患者认知的高频耳聋有关,耳鸣的出现一般提示了耳聋的存在。耳蜗耳神经损伤(缺血,缺氧,中毒等)会同时引起耳聋、耳鸣,病变会影响前庭,就会出现耳鸣、耳聋、眩晕。前庭系统疾病也会引起耳鸣,久之也会影响听力。
三者在转归方面有所差异
耳聋相对固定,一旦出现多数就一直存在,大脑的代偿只是微调部分功能,不能自主修复耳聋,需要依靠正确的治疗方法恢复和保护残余听力。
眩晕会持续数天,一旦引发的疾病稳定下来,大脑就会发挥强大的代偿适应能力使眩晕症状消失,降低日常生活的影响,我们需要促进大脑快速代偿,也要对损伤的部位进行修复和对健康部位的保护。
耳鸣又不一样,引发的疾病稳定下来,耳鸣存在消失、习惯和失代偿三种状态,并且每种状态持续时间比眩晕长比耳聋相对短,有可能一直处于某种状态。三种状态可以互相转化。需要找专业的耳科医生将耳鸣从失代偿状态向消失转化,才有可能消除耳鸣。
广州粤波医院耳科李全义主任主治:耳聋、耳鸣、大前庭导水管综合症、梅尼埃病、聋哑等耳科疾病
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